第(2/3)页

    子宫收缩乏力。

    DIC正在进行时，凝血功能几乎为零，全身的微小血管都在渗血。光是宫腔剥离面就在以每分钟两百到三百毫升的速度失血，地面引流瓶里的暗红色液体在肉眼可见地上涨。

    “缩宫素打了没有？”

    “打了，20单位肌层注射，还追加了一组静滴。”冯医生回答。

    “卡前列素？”

    “也打了，宫体注射250微克。”

    两套宫缩药物都打了。

    没效果。

    这种情况在产科有个专门的术语：难治性产后出血。

    常规手段里还剩最后一张牌——宫腔球囊填塞，用一个特制的硅胶球囊塞进宫腔，充水打压，物理压迫止血。

    “球囊准备！”

    冯医生从器械台上拿出Bakri球囊，林枫接过来，将球囊置入宫腔，注水管接上注射器。

    “充水300毫升。”

    水慢慢注入球囊，宫腔被撑开。

    理论上，

    膨胀的球囊会把出血面压住，就像你用手掌死死按在一个出血的伤口上。

    一分钟后。

    出血量减少了。

    从每分钟三百降到了大约一百五十。

    但没有止住。

    球囊的压迫不够均匀，DIC状态下的血管壁脆性增加，有几处渗血点在球囊覆盖不到的死角位置，还在顽固地往外渗。

    “冯医生，引流量多少了？”

    冯医生看了一眼引流瓶上的刻度线：“两千三百……不，两千四了。”

    两千四百毫升。

    一个成年女性的全身血容量大概四千到四千五百毫升。

    已经丢了超过一半。

    血库的血还没到。

    冯医生的声音带上了哭腔：“林医生，球囊压不住……怎么办？下一步是不是要做子宫切除？”

    子宫切除。

    这是产后大出血最后的底牌。

    把子宫整个摘掉，从源头上消灭出血。

    能救命。

    但代价是，
    第(2/3)页